阿爾馬爾 鹽酸阿羅洛爾片 10mg*10片【正品正貨】

【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸阿羅洛爾片
商品名稱：阿爾馬爾
英文名稱：Arotinolol Hydrochloride Tablets
漢語拼音：Yan Suan A Luo Luo Er Pian
【成份】化學名稱：5-[2-[(3-tert-butylamino-2-hydroxypropyl) thio]-4-thiazolyl]-2-thiophenecarboxamide monohydrochloride
【性狀】淡黃色糖衣片。
【適應癥】原發性高血壓(輕-中度)；心絞痛；心動過速性心律失常；原發性震顫。
【規格】10mg
【用法用量】原發性高血壓(輕度一中度)、心絞痛、心動過速性心律失常：
通常成人應用鹽酸阿羅洛爾的劑量為每次lOmg，每日二次口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量，療效不充分時，可增至每日30mg。
原發性震顫：
通常成人應用鹽酸阿羅洛爾從每日lOmg開始給藥。療效不充分時，可按照每次10mg。每日二次的維持量口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減，但不得超過1天30mg。
【不良反應】調查總例數12978例中有496例（3.8%）出現不良反應及實驗室檢驗值異常。主要的不良反應有心動過緩141例（1.1%），眩暈及站立不穩77例（0.6%），乏力及倦怠感51例（0.4%）。主要實驗室檢查值異常有AST（GOT）升高34例（0.3%），ALT（GPT）升高34例（0.3%），甘油三酯升高29例（0.2%），尿酸值升高15例（0.1%）。
1．嚴重不良反應
心力衰竭、房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征（[0.1%），心動過緩（0.1～5%）：
定期檢查心功能，出現上述癥狀時，采取減量或停藥等適當處置。
2．其它不良反應
出現以下不良反應時，應根據需要采取減量或停藥等適當處置。（詳見說明書表格）
【禁忌】不得用于下列病人：
1.高度心動過緩(明顯竇性心動過緩)、房室傳導阻滯('II: III度)、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征的病人[有可能導致上述癥狀惡化]。
2.糖尿病酮癥、代謝性酸中毒的病人[有可能增強酸中毒對心肌收縮力的抑制]。
3.有可能出現支氣管哮喘、支氣管痙攣的病人[有可能收縮支氣管，誘發支氣管哮喘甚至惡化]。
4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能，導致癥狀惡化]。
5.肺動脈高壓所致右心衰的病人[有可能抑制心功能，導致癥狀惡化]。
6.充血性心力衰竭的病人[有可能抑制心功能，導致癥狀惡化]。
7.未治療的嗜鉻細胞瘤病人[參考“注意事項”中的“與用法用量有關的注意事項”]。
8.孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“孕婦及哺乳期婦女用藥”]。
9.對本藥成分有過敏史的病人。
【注意事項】1.慎重給藥(對下列病人應慎重給藥)
(1)有充血性心力衰竭可能的病人(充分觀察，對聯合應用毛地黃藥物的病人，須慎重給藥)[有可能抑制心功能，導致充血性心力衰竭癥狀惡化]。
(2)特發性低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長期間禁食狀態的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動過速等交感神經系統反應，故須注意血糖值]。
(3)低血壓、心動過緩、房室傳導阻滯(I度)病人[有可能導致癥狀惡化]。
(4)嚴重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動力學]。
(5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。
(6)末梢循環障礙的病人(雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等)[有可能抑制末梢血管擴張，導致癥狀化]。
(7)運動員慎用。
2.重要注意事項
(1)長期給藥時，須定期進行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現心動過緩及低血壓時，須減量或停藥。必要時使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。
(2)有報告指出，正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時，有的病人出現癥狀惡化或引起心肌梗塞。故在需要停藥時，須緩慢減量，充分觀察。
須事先告誡病人:沒有醫生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者，例如用于心律失常患者及老年患者時，也須予以同樣的注意。
(3)手術前48小時內不宜給藥。
(4)用于原發性震顫病人時，應充分觀察，同其它震顫性疾病進行鑒別診斷，只能用于確診為原發性震顫的病人.
(5)用于原發性震顫病人時，與用于高血壓病人相比，多見心動過緩、眩暈、低血壓等不良反應，故應充分觀察，出現癥狀時，采取減量或停藥等適當處理。
(6)有可能出現眩暈、站立不穩癥狀，應提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期).在駕駛汽車等伴有危險的機械作業中予以注意。
3.與用法用量有關的注意事項
用于嗜鉻細胞瘤病人時，由于可引起血壓急劇升高，故不得單獨應用本藥。對嗜鉻細胞瘤病人，須在應用α受體阻斷劑進行初期治療后，應用本藥，并始終聯合應用α受體阻斷劑。
4.應用注意事項
本藥交與病人時，對PTP包裝的藥品，指導病人從PTP密封袋中取出藥片服用。(據報告，有人因誤咽PTP密封袋，導致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔、縱隔竇炎等嚴重并發癥。)
5.聯合用藥注意事項 
參考“藥物相互作用”。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.不得用于孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“生殖毒性”]。
2.在服藥期間應避免授乳[參考“生殖毒性”]
【兒童用藥】尚未確立本藥對早產兒、新生兒、乳兒及嬰幼兒的安全性。
【老年用藥】
用于老年患者時，應注意下列事項，從小劑量(例如，每次5mg)開始，邊觀察病人狀態邊慎重給藥。
1.老年患者一般不宜過度降壓(有引起腦血栓等的可能)。
2.老年患者多見心功能等低下，易引起血壓過度下降和心動過緩。
3.需停藥時，應緩慢減量(參考“重要注意事項”)。
【藥物相互作用】詳見說明書。
【藥物過量】癥狀：超量給藥有可能產生心動過緩、III度房室傳導阻滯、心衰、低血壓、支氣管痙攣等。
處理：超量給藥時。應停藥，并根據需要給予洗胃等處理，同時采取以下措施。
1.心動過緩、完全房室傳導阻滯：給予阿托品、異丙腎上腺索等，或安裝心臟起搏器。
2.心力衰蝎、低血壓：給予強心劑、升壓藥、輸液等，或采取其它改善循環的措施。
3.支氣管痙攣：靜脈給予β2受體激動劑或氨茶堿，或采取其它改善呼吸的措施。
【藥理毒理】詳見說明書。
【藥代動力學】健康成人一次口服10mg后，吸收迅速，約2小時后達到最高血中濃度 （117ng/mL)，其血中濃度半衰期約10小時。本藥口服吸收較完全，服藥后24小時的AUC值為0.71pg·hr/mL。本藥在肝臟無首過效應。血漿蛋白結合率為91%。連續給藥時，無蓄積性。本藥在肝臟中分布濃度最高，其次為腎臟、肺組織。本藥經肝、腎代謝，在血中及尿中的活性代謝產物為氨基甲酰基水解物，其血中濃度為本藥在血中濃度的1/5,其尿中排泄率為3-5%。在尿中測定到了微量的另2種無活性代謝產物，其尿中排泄率約為0.3-0.5%。本藥主要經腸道排泄(大鼠糞中排泄率為84% )，在尿中原型排泄率為4-6%。
【貯藏】密封，室溫保存。
【包裝】PTP包裝。10片/盒。
【有效期】36個月
【批準文號】國藥準字J20090140
【生產企業】住友制藥(蘇州)有限公司